Digitalisierung im Gesundheitswesen: Patienten voraus, Kliniken zurück

Die digitale Transformation des deutschen Gesundheitswesens verläuft zweigleisig: Während Patienten digitale Angebote zunehmend nutzen, hinken viele Kliniken bei der Integration hinterher. Diese Diskrepanz gefährdet den Erfolg der milliardenschweren Digitalisierungsoffensive.

Aktuelle Zahlen zeigen das Problem deutlich. Obwohl die elektronische Patientenakte (ePA) für Leistungserbringer seit Oktober 2025 verpflichtend ist, nutzen sie laut einem Bericht vom 25. März 2026 nur 26 Prozent der Kliniken vollumfänglich. Bei den Versicherten hingegen steigt die Akzeptanz stetig. Diese Lücke behindert den nahtlosen Informationsaustausch und bremst das gesamte digitale Ökosystem aus.

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Strategie „Digital gemeinsam 2026“ soll Lücke schließen

Die Bundesregierung versucht, mit ihrer aktualisierten „Digitalisierungsstrategie für Gesundheit und Pflege“ gegenzusteuern. Die ePA soll vom passiven Datenspeicher zum aktiven „digitalen Begleiter“ werden. Geplant sind verknüpfte digitale Ersteinschätzungen, elektronische Überweisungen und vereinfachte Terminbuchungen – alles aus einer Hand.

Bis 2030 sollen so über 20 Millionen Versicherte ihre ePA aktiv nutzen und von mindestens sieben standardisierten Anwendungsfällen profitieren. Gleichzeitig sollen niedrigschwelligere Anmeldeverfahren und Erinnerungsfunktionen die Hürden für Patienten weiter senken.

Gesetzlicher Rahmen: Warten auf den Gesundheitsdatenraum

Ein zentraler Baustein für die Zukunft ist der angekündigte Entwurf für ein „Digitales Gesundheits- und Gesundheitsdatenraum-Gesetz“. Das Bundesgesundheitsministerium (BMG) will ihn noch im ersten Quartal 2026 vorlegen. Das Gesetz soll den rechtlichen Rahmen für die Strategie „Digital gemeinsam 2026“ schaffen und nationale mit europäischen Ambitionen im Europäischen Gesundheitsdatenraum (EHDS) verzahnen.

Im Fokus stehen Datennutzung, Interoperabilitätsstandards und der Ausbau digitaler Gesundheitsanwendungen (DiGAs). Das Gesetz soll auch das Forschungsdatenzentrum Gesundheit (FDZ) als zentrale Koordinierungsstelle stärken und historische Datensilos auflösen. Ein Ziel für 2026 ist der Start von mindestens 300 Forschungsprojekten mit Daten dieser Plattform.

DiGAs, TI und der Druck zum Nachweis

Auch bei den DiGAs tut sich etwas. Eine novellierte DiGA-Verordnung, die am 1. Februar 2026 in Kraft trat, führt neue Nachweispflichten für Hersteller ein. Sie müssen den Erfolg ihrer Apps messen und dokumentieren. Diese Outcomes beeinflussen künftig direkt die Preisgestaltung – ein klarer Schritt hin zu mehr Evidenz und Wirksamkeitsnachweis.

Parallel modernisiert sich die Telematikinfrastruktur (TI). Eine kritische Migrationsphase läuft: Seit dem 1. Januar 2026 sind reine „RSA-Only“-Konnektoren außer Betrieb, was zehntausende Praxen zum Upgrade auf das „TI-Gateway“ zwang. Dies beschleunigt den Weg zur „TI 2.0“ mit einer „konnektorlosen“ Umgebung und mobilen Zugängen via GesundheitsID. Die IT-Sicherheit bleibt dabei eine Daueraufgabe.

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Kritik und milliardenschwere Investitionen

Trotz der Ambitionen gibt es Kritik. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) warnt vor einer „Sanktionskultur“, bei der Ärzte bei Nicht-Erfüllung digitaler Pflichten Honorarkürzungen riskieren. Dies könne, so die Befürchtung, genau die Berufsgruppe vergrämen, die den Wandel tragen soll.

Gleichzeitig fließen enorme Summen. Der am 1. Januar 2026 gestartete Krankenhaustransformationsfonds stellt bis 2035 bis zu 50 Milliarden Euro für die Modernisierung des Kliniksektors bereit – inklusive digitaler Infrastruktur. Diese Investition macht Deutschland zum Vorreiter der digitalen Gesundheitswende in Europa.

Ausblick: KI und vernetzte Forschung

Die Zukunft ist datengetrieben. Die Strategie des BMG sieht vor, dass bis 2028 in über 70 Prozent der Einrichtungen Künstliche Intelligenz (KI) zur Dokumentation genutzt wird. Ziel ist mehr Präzision in der Diagnostik und Entlastung des Personals. Die Verknüpfung des FDZ mit dem EHDS soll zudem grenzüberschreitende Forschungsprojekte beflügeln.

Der erwartete Gesetzentwurf im ersten Quartal 2026 soll diesen Prozess beschleunigen. Die Herausforderungen bei der flächendeckenden Umsetzung und technischen Migration bleiben groß. Doch die Richtung ist klar: hin zu einem digital gestützten, patientenzentrierten und innovationsfreundlichen Gesundheitssystem.

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