Orthesen-Studie: Neue Hoffnung für Kniearthrose-Patienten

Eine britische Studie zeigt: Speziell angepasste Knieorthesen lindern Schmerzen bei Arthrose wirksamer als gedacht. Doch die aktuelle deutsche Leitlinie bleibt skeptisch und setzt weiter auf Bewegung als Therapie-Goldstandard.

Die sogenannte PROP-OA-Studie, veröffentlicht im Fachjournal BMJ, liefert neue Daten. Patienten mit schmerzhafter Kniearthrose trugen über sechs Monate eine individuell angepasste Orthese. Das Ergebnis: Sie zeigten eine leichte, aber signifikante Verbesserung ihrer Beschwerden.

Ein Schlüssel zum Erfolg war die gezielte Anpassung. Das Orthesenmodell wurde speziell auf das betroffene Gelenkkompartiment abgestimmt, um eine punktgenaue Entlastung oder Stabilisierung zu erreichen. Bisher galten Studien zur Wirksamkeit von Orthesen oft als wenig aussagekräftig – diese Ergebnisse könnten die Praxis nun beeinflussen.

Leitlinie setzt auf aktive Patienten

Doch die neuen Daten stehen im Kontrast zur offiziellen deutschen Empfehlung. Die aktuelle S3-Leitlinie zur Gonarthrose rät vom routinemäßigen Einsatz von Orthesen ab. Sie empfiehlt ihren Einsatz nur im Einzelfall, etwa bei Instabilität oder wenn Bewegung allein nicht hilft.

Statt passiver Hilfsmittel rückt die Leitlinie die Eigenverantwortung in den Mittelpunkt. Der wissenschaftlich am besten belegte Weg bleibt eine aktive Bewegungstherapie. Experten betonen: Regelmäßige, angepasste Bewegung kann das Fortschreiten der Krankheit nachweislich verlangsamen.

Drei Säulen der wirksamen Bewegung

Für Patienten ist die richtige Art der Bewegung entscheidend. Mediziner empfehlen eine Kombination aus drei Übungsarten:

• Krafttraining: Starke Muskeln wirken wie ein Stoßdämpfer und entlasten den Knorpel.
• Beweglichkeitsübungen: Sanftes Dehnen erhält die Gelenkfunktion und reduziert Steifheit.
• Ausdauertraining: Gelenkschonende Sportarten wie Radfahren, Schwimmen oder Nordic Walking verbessern die Fitness und fördern die Durchblutung.

Eine physiotherapeutische Anleitung zu Beginn hilft, die Übungen korrekt zu erlernen und ein individuelles Programm zu erstellen.

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Orthese als Türöffner zur Bewegung?

Die neuen Erkenntnisse könnten die Rolle von Orthesen in Zukunft neu bewerten. Sie stellen eine potenzielle Ergänzung dar, besonders für Patienten mit starken Schmerzen. Könnte die passive Unterstützung sogar den Einstieg in die aktive Therapie erleichtern?

Der Fachkonsens ist klar: Der Schlüssel zur langfristigen Bewältigung liegt in der aktiven Teilnahme der Patienten. Die wirksamste Strategie kombiniert Aufklärung, gezielte Bewegung und einen gesunden Lebensstil. Die Zukunft der Arthrosetherapie liegt damit nicht in der einen Wunderlösung, sondern in der intelligenten Verbindung von bewährten aktiven Maßnahmen und innovativen Hilfen.

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