Rhizarthrose: Gezielte Gymnastik lindert Daumenschmerzen

Schmerzen beim Flaschenöffnen oder Schreiben quälen Millionen Deutsche. Die Ursache ist oft eine Rhizarthrose, der Verschleiß des Daumensattelgelenks. Statt Schonung empfehlen Therapeuten heute eine aktive Strategie: Gezielte Mobilisation durch Bewegung kann Schmerzen lindern und die Funktion des wichtigsten Fingers erhalten.

Die Rhizarthrose ist die häufigste Arthrose an der Hand. Sie trifft vor allem Menschen über 50, Frauen deutlich häufiger als Männer. Der Abbau des Gelenkknorpels führt zu Schmerzen, Steifheit und Kraftverlust. Während in späten Stadien Operationen nötig sein können, bildet die konservative Therapie mit Physiotherapie die Basis der Behandlung.

Das Daumensattelgelenk ist ein anatomisches Wunderwerk und für rund 40 Prozent der Handfunktion verantwortlich. Bei Arthrose reiben die Knochen schmerzhaft aneinander. Die instinktive Schonung ist jedoch kontraproduktiv. Denn Bewegung regt die Produktion von Gelenkflüssigkeit an, die den verbliebenen Knorpel ernährt und schmiert.

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Einseitige Belastungen im Alltag – ständiges Greifen, kaum Strecken – verstärken muskuläre Spannungen um das Gelenk. Gezielte Gymnastik gleicht diese Dysbalancen aus, lockert verklebte Faszien und mobilisiert das Gelenk sanft über seinen gewohnten Bewegungsradius hinaus.

Diese vier Übungen stärken den Daumen

Ein individuelles Programm unter Anleitung eines Physio- oder Handtherapeuten ist ideal. Diese Übungen haben sich bewährt:

• Sanfte Dehnung: Strecken Sie den betroffenen Arm nach vorne, Handfläche nach oben. Umfassen Sie mit der anderen Hand den Daumen und ziehen Sie ihn langsam nach hinten und unten. Das dehnt den großen Daumenmuskel.
• Entlastender Längszug: Umgreifen Sie den Daumen nahe dem Handgelenk. Ziehen Sie ihn sanft in die Länge, halten Sie die Position kurz und lassen Sie los. Das kann den Druck im Gelenk mindern.
• Aktive Spreizung: Legen Sie die Hand flach auf den Tisch. Spreizen Sie den Daumen so weit wie möglich vom Zeigefinger weg. Zur Steigerung kann ein Gummiband leichten Widerstand bieten.
• Opposition und Kreisen: Führen Sie die Daumenkuppe zu jeder Fingerspitze. Anschließend kreisen Sie langsam und kontrolliert in beide Richtungen.

Wichtig: Führen Sie die Übungen achtsam durch. Ein leichtes Ziehen ist in Ordnung, stechender Schmerz ist ein Stopp-Signal.

Gelenkschutz im Alltag und unterstützende Maßnahmen

Ergotherapeuten helfen, schmerzverursachende Bewegungsmuster im Alltag zu erkennen und durch gelenkschonende Alternativen zu ersetzen. Das betrifft Tätigkeiten wie das Öffnen von Drehverschlüssen oder das Tragen von Einkaufstüten.

Spezielle Orthesen oder Bandagen können das Gelenk bei akuten Phasen stabilisieren und entlasten, ohne die anderen Finger einzuschränken. Wärme durch Handbäder entspannt die Muskulatur, Kälte lindert akute Entzündungen mit Schwellung.

Bewegung kann Operationen hinauszögern

Die Forschung unterstreicht: Die aktive Mitarbeit der Patienten ist entscheidend. Regelmäßige Übungen können das Fortschreiten der Arthrose verlangsamen und operative Eingriffe oft lange hinauszögern oder sogar vermeiden. Für fortgeschrittene Fälle gibt es weiterentwickelte Operationsverfahren. Das primäre Ziel bleibt jedoch, die natürliche Gelenkfunktion so lange wie möglich durch Bewegung und Schutz zu erhalten.

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