EQS-News: Die Bestellung von sowohl ESR- als auch CRP-Labortests könnte Krankenhäusern Millionen pro Jahr sparen - neue Studie stellt die Vorstellung in Frage, dass die Tests austauschbar sind (deutsch)

Die Bestellung von sowohl ESR- als auch CRP-Labortests könnte Krankenhäusern Millionen pro Jahr sparen - neue Studie stellt die Vorstellung in Frage, dass die Tests austauschbar sind

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Die Bestellung von sowohl ESR- als auch CRP-Labortests könnte Krankenhäusern
Millionen pro Jahr sparen - neue Studie stellt die Vorstellung in Frage,
dass die Tests austauschbar sind



24.03.2026 / 12:20 CET/CEST
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Eine von Experten begutachtete wirtschaftliche Analyse zeigt, dass eine
kombinierte ESR- und CRP-Teststrategie Fehldiagnosen reduziert und im
Vergleich zu CRP allein Netto-Kosteneinsparungen bringt



SMITHFIELD, R.I., 24. März 2026 /PRNewswire/ --



ESR and CRP are complementary



Die 9,95 Millionen Dollar Frage: Ist der ESR es wert, beibehalten zu werden?



Eine neue, von ALCOR Scientific gesponserte peer-reviewed Studie , die in
ClinicoEconomics and Outcomes Research veröffentlicht wurde, liefert
überzeugende ökonomische Argumente für die Beibehaltung der
Erythrozytensedimentationsrate (ESR) neben dem C-reaktiven Protein (CRP) bei
der Behandlung von Patienten mit entzündlichen Erkrankungen - und stellt
damit Forderungen nach einer Abschaffung der ESR im Namen von
Kosteneinsparungen direkt in Frage.



Die Studie ergab, dass die Kombination von ESR und CRP die Zahl der
Fehldiagnosen verringert und im Vergleich zur alleinigen Bestellung von CRP
erhebliche Nettokosteneinsparungen ermöglicht.



Für ein repräsentatives akademisches medizinisches Zentrum mit 739 Betten in
den Vereinigten Staaten prognostiziert die Analyse jährliche
Nettoeinsparungen in Höhe von 9,95 Millionen US-Dollar durch reduzierte
Folgekosten im Zusammenhang mit Fehldiagnosen - in erster Linie durch die
Vermeidung unnötiger Untersuchungen aufgrund von falsch-positiven
Ergebnissen im Zusammenhang mit CRP.



ESR und CRP sind nicht derselbe Test



Kritiker der kombinierten Tests haben argumentiert, dass ESR und CRP
überflüssig sind. Die vorliegende Studie stellt diese Annahme direkt in
Frage.



"Die Kinetik von CRP und ESR ist grundlegend verschieden", so die Autoren.
CRP steigt innerhalb von Stunden nach einer akuten Entzündung rasch an und
normalisiert sich innerhalb weniger Tage. Im Gegensatz dazu steigt die ESR
langsamer über 24-48 Stunden an und bleibt länger erhöht - was sie besonders
wertvoll für die Erkennung chronischer und subakuter Entzündungen wie
Polymyalgia rheumatica, Riesenzellarteriitis, Lupus und bestimmter
bösartiger Erkrankungen macht.



Diese biologischen Unterschiede bedeuten, dass die beiden Tests ergänzende
und nicht redundante klinische Informationen liefern. Die Verwendung beider
Tests - wenn sie richtig interpretiert werden - verbessert die diagnostische
Genauigkeit in einer Weise, die ein einzelner Test nicht leisten kann.



Warum diese Forschung wichtig ist



Die Ergebnisse kommen zu einem entscheidenden Zeitpunkt in der
wertorientierten Versorgung. Die frühere "Choosing Wisely"-Initiative setzte
Krankenhäuser unter Druck, "überflüssige" Labortests zu reduzieren, wobei
die ESR häufig als Ziel genannt wurde. Diese Initiative begann, als die ESR
noch ein manueller Test war - nicht voll automatisiert, wie es heute der
Fall ist - und als es nur wenige Belege für die finanziellen Auswirkungen
auf die Gesundheitssysteme gab.



Automatisierte ESR-Tests werden in den USA mit nur 2,70 Dollar pro Test
vergütet - weniger als eine Tasse Kaffee - und vollautomatische Tests
belasten das klinische Labor nicht mehr mit praktischer Arbeit. Die
zusätzlichen Investitionen sind minimal, wenn sie zusammen mit CRP getestet
werden. Der Ertrag - in Form von vermiedenen Fehldiagnosen und deren
Folgekosten - ist um Größenordnungen größer. Die Kosten für Labortests
liegen in der Regel deutlich unter dem Erstattungssatz, was die
Kosteneffizienz der ESR noch verstärkt.



"Moderne ESR-Analysegeräte sind schnell, automatisch und kostengünstig",
schreiben die Autoren. "Das alte Argument, dass die ESR die Laborressourcen
belastet, gilt nicht mehr. Die Frage ist, ob der diagnostische Wert die
Kosten rechtfertigt - und für die ESR + CRP-Strategie lautet die Antwort
eindeutig ja."



Studiendesign und Umfang



In der Studie wurde ein ökonomisches Entscheidungsbaummodell verwendet, das
Kohorten von 100 Patienten simuliert und aus der Perspektive der
Kostenträger des US-Gesundheitssystems bewertet wurde. Es wurden acht
Bedingungen analysiert: rheumatoide Arthritis, entzündliche
Darmerkrankungen, periprothetische Gelenkinfektionen, Riesenzellarteriitis,
Pankreatitis, Infektionen, Autoimmunerkrankungen und Krebs.



Die Daten zur Sensitivität und Spezifität wurden der veröffentlichten
klinischen Literatur entnommen. Die Kosten wurden den Erstattungssätzen der
Centers for Medicare & Medicaid Services entnommen (ESR: $2,70; CRP: $5,18).
Die Folgekosten für Fehldiagnosen wurden aus den klinischen Leitlinien der
USA abgeleitet und von Klinikern validiert.



Die Ergebnisse waren in Szenarioanalysen mit unterschiedlichen Testkosten,
Folgekosten und Angaben zur diagnostischen Genauigkeit stabil.



Zum Mitnehmen



Es hat sich herausgestellt, dass eine Senkung der ESR, um Geld zu sparen,
das Gegenteil bewirkt. Wenn ESR und CRP zusammen verwendet werden, sinken
die Fehldiagnosen und damit die Folgekosten. ESR ist schnell, automatisiert
und kostengünstig. Das Argument für die Abschaffung ist nicht stichhaltig,
wenn man die Kosten für das Gesundheitssystem insgesamt betrachtet.



Wenn das gemeinsame Testen von ESR und CRP - zwei vollautomatischen,
kostengünstigen Entzündungsmarkern - zur Verringerung von Fehldiagnosen
beiträgt, warum wird dann weiterhin versucht, die ESR-Tests zu reduzieren?
Wie sich die gleichzeitige Untersuchung von ESR und CRP in der Praxis
auswirkt, hängt von der Einrichtung, der Krankheit, der Patientenpopulation,
der Prävalenz der Krankheit usw. ab. Die Beibehaltung eines bewährten,
klinisch wertvollen Tests, der die Kostenträger nur 2,70 Dollar kostet, um
unnötige Folgetests zu vermeiden, ist jedoch sinnvoll.



Über die Studie



Zitat: Yarnoff B, Morris W, Zivaripiran H, McCutcheon M, Koshy T.
"Ökonomische Bewertung kombinierter Teststrategien unter Verwendung von
Erythrozyten-Sedimentationsraten- und C-reaktiven Proteintests".
ClinicoEconomics and Outcomes Research. 2026;18:578961. DOI:
10.2147/CEOR.S578961



Finanzierung: Diese Studie wurde von ALCOR Scientific LLC gesponsert.



Medienkontakt
Lexa Sullivan, ALCOR Scientific
E-Mail: lsullivan@alcorscientific.com
Die vollständige Studie ist frei zugänglich unter
https://doi.org/10.2147/CEOR.S578961



ALCOR Scientific logo



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