Zusatzbeitrag ab August: IKK Classic erhöht auf 18,45 Prozent

Die gesetzliche Krankenversicherung steuert auf ein milliardenschweres Defizit zu. Der Bundestag hat deshalb ein umfangreiches Sparpaket beschlossen – und erste Kassen reagieren bereits mit Beitragserhöhungen.

Die IKK Classic hebt ihren Zusatzbeitrag zum 1. August 2026 um 0,45 Prozentpunkte an. Versicherte zahlen damit künftig einen Gesamtbeitrag von 18,45 Prozent. Das dürfte nicht der letzte Anstieg dieser Art bleiben.

Milliardenlücke und steigende Beiträge

Für das Jahr 2027 erwarten Prognosen ein Defizit zwischen 11,8 und 19 Milliarden Euro. Das IGES-Institut rechnet im Auftrag der DAK-Gesundheit mit einer Finanzlücke von 11,8 Milliarden Euro. Um diese zu schließen, müsste der durchschnittliche Beitragssatz um 0,6 Punkte auf 18,3 Prozent steigen.

Langfristig droht noch mehr Ungemach: Schätzungen zufolge könnten die Sozialbeiträge bis 2035 die 50-Prozent-Marke erreichen. Das am 10. Juli 2026 beschlossene GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz soll genau das verhindern – mit einem Sparziel von 18,8 Milliarden Euro für 2027.

Das ändert sich für Versicherte

Die Maßnahmen treffen Patienten direkt. Die Zuzahlungen für Medikamente steigen auf 7,50 bis 15 Euro. Homöopathie verschwindet aus dem Leistungskatalog. Beim Zahnersatz sinkt der Festzuschuss auf 50 Prozent. Zusätzlich wird die Beitragsbemessungsgrenze um 300 Euro angehoben.

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Auch die Kassen selbst müssen sparen. Ab 2027 dürfen ihre Verwaltungskosten nur noch im Rahmen der Grundlohnrate wachsen. Die Werbebudgets werden drastisch gekürzt: auf 0,075 Prozent der monatlichen Bezugsgröße je Mitglied – etwa 2,97 Euro pro Versichertem im Jahr 2026. Die Politik erhofft sich daraus Einsparungen von rund 100 Millionen Euro im kommenden Jahr, bis 2030 sollen es 480 Millionen sein. IT-Sicherheit und Online-Wahlen bleiben von den Vorgaben ausgenommen.

In der Psychotherapie kehrt die Budgetierung zurück, die Mindestvergütung wird gestrichen. Ausnahmen gelten für schwere Fälle, für laufende Behandlungen gibt es Übergangsfristen. Die Arbeiterwohlfahrt kritisiert die Reform als einseitige Konsolidierung zulasten der Versicherten und fordert eine vollständige Refinanzierung tariflicher Lohnsteigerungen.

Streit um Bürgergeld-Finanzierung eskaliert

Parallel zur Gesetzgebung verschärft sich ein juristischer Konflikt: 79 Krankenkassen klagen vor dem Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen gegen den Bund. Es geht um die unzureichende Finanzierung der Gesundheitskosten für Bürgergeld-Bezieher.

Der Bund zahlt 2026 monatlich 144,04 Euro pro Leistungsbezieher. Laut GKV-Spitzenverband deckt das nur etwa 39 Prozent der tatsächlichen Kosten. Die jährliche Unterfinanzierung beziffern Experten auf 10 bis 12 Milliarden Euro. Während die Kassen eine vollständige Steuerfinanzierung fordern, lehnt das Bundesfinanzministerium höhere Pauschalen bislang ab.

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Zusatzbeitrag für Familienversicherte

Ab dem 1. Januar 2028 greift eine weitere Neuerung: Der neu eingeführte § 242b SGB V erhebt einen Zuschlag von 2,5 Prozentpunkten auf den Beitragssatz für Mitglieder, deren Ehepartner familienversichert sind. Das Geld müssen die Mitglieder allein stemmen.

Es gibt jedoch Ausnahmen. Der Zuschlag entfällt bei einem Grad der Behinderung des Partners von mindestens 60, bei Pflegegrad 3 oder höher sowie nach Erreichen der Regelaltersgrenze. Auch Eltern mit Kindern unter 12 Jahren und Grundsicherungsbezieher sind geschützt.

Neuer Minister, alte Baustellen

Mitten in der Reform steht ein personeller Wechsel an: Carsten Linnemann übernimmt das Bundesgesundheitsministerium von Nina Warken, die ins Kanzleramt wechselt. In Fachkreisen wird die Personalie kritisch gesehen – Linnemann gilt nicht als Gesundheitsexperte. Auch Staatssekretär Tino Sorge wird ersetzt.

Das neue Team muss gleich mehrere Baustellen bewältigen: die Krankenhausreform, die schleppende Digitalisierung und die Neuregelung der Notfallversorgung. Zusätzliche Unruhe stiften Recherchen von NDR, WDR und Süddeutscher Zeitung. Demnach haben mindestens 17 Krankenkassen und Kassenärztliche Vereinigungen rund 170 Millionen Euro in riskante Immobilienfonds investiert. Trotz gesetzlicher Vorgaben zur risikoarmen Anlage drohen teilweise Totalausfälle – Forderungen nach verstärkter Aufsicht und Schadensersatzklagen sind bereits laut geworden.

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