Diabetes in Russland: Tabletteninsulin und Wochenspritze in Entwicklung

In Russland arbeiten Mediziner und Pharmaunternehmen an neuen Verabreichungsformen für Insulin, die den Alltag von Diabetespatienten deutlich erleichtern sollen. Wie Natalia Mokryschewa, Leiterin des Nationalen Endokrinologie-Forschungszentrums Dedow in Moskau, mitteilte, stehen Spezialisten kurz vor Fortschritten bei der Entwicklung von oral verabreichtem Insulin in Tablettenform sowie bei Langzeitinsulin für eine einmal wöchentliche Gabe.

Mokryschewa erklärte, dass bereits prolongierte Insuline existieren, die künftig lediglich einmal pro Woche injiziert werden sollen. Gleichzeitig werde gemeinsam mit Partnern aus der Pharmaindustrie an einer Tablettenform geforscht, welche die bislang notwendigen täglichen Injektionen ersetzen soll.

Konkrete Termine für den Abschluss der entsprechenden Studien oder den Start einer Serienproduktion nannte das Nationale Endokrinologie-Forschungszentrum Dedow dabei nicht.

Ausgangslage und klinische Entwicklungen

Der Bedarf an modernen Therapien ist groß: Nach Angaben des Endokrinologie-Zentrums sind in Russland rund 6 Millionen Menschen mit Diabetes registriert, von denen die Mehrheit von Typ 2 betroffen ist. Gegenwärtig erreichen die am längsten wirkenden russischen Präparate eine Wirkdauer von etwa 42 Stunden.

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Internationale Vorbilder gibt es bereits: Die erste Markteinführung eines Wocheninsulins fand im Herbst 2024 in Deutschland statt. In Russland bestehen zudem seit 2022 Einschränkungen bei Transport und Logistik von Insulinimporten im Zuge von Sanktionen, obwohl das Medikament selbst nicht sanktioniert ist.

An der Entwicklung eines Wocheninsulins ist unter anderem das Unternehmen Medsintez beteiligt. Das Unternehmen testet das Präparat „Rosinsulin Icodec“, das auf das Medikament Awiqli von Novo Nordisk zurückgeht, im Rahmen einer Studie an 60 gesunden Freiwilligen bis Mai 2027. Parallel dazu befinden sich Kapseln mit der Bezeichnung „Dipjaron“ zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und Adipositas in klinischen Tests.

Zudem senken russische Analogpräparate zu „Ozempic“ nach Angaben der Medizinerin Strachowa den Glukosespiegel, unterstützen die Gewichtsabnahme und reduzieren kardiovaskuläre Risiken sowie die Sterblichkeit von Patienten.

Diagnostik und Digitalisierung der Versorgung

Das Forschungszentrum Dedow hob zudem hervor, dass weltweit fast 20 Typen von Diabetes mellitus existieren. Eine präzise Differentialdiagnostik inklusive Gentests im Frühstadium zähle an der Einrichtung zur Routine, da manche monogenen Formen gezielt mit Tabletten statt mit Insulininjektionen behandelt werden können.

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Flankiert wird die medikamentöse Forschung von technischen Neuerungen in der Versorgung. Gagik Galstjan, Präsident der Russischen Diabetischen Assoziation und Chefspezialist-Endokrinologe des Gesundheitsministeriums der Region Moskau, verwies auf automatisierte Insulinpumpen mit Glukosemonitoring und mathematischer Steuerung der Insulinzufuhr.

Gleichzeitig hat der Föderale Fonds für obligatorische Krankenversicherung die Fernüberwachung von Diabetespatienten in sein Leistungsprogramm integriert. Betroffene erhalten dabei Messgeräte zur automatischen Datenübertragung an die behandelnden Ärzte sowie geregelte jährliche Fachuntersuchungen von Herz, Gefäßen und Nerven.