Krankenkassen-Reform: Millionen zahlen ab 2027 mehr Beiträge

Bundesgesundheitsministerin Nina Warken (CDU) will die gesetzlichen Krankenkassen mit einem milliardenschweren Sparpaket retten. Das GKV-Beitragsstabilisierungsgesetz soll ein drohendes Defizit abfedern. Die Zahlen sind alarmierend: Für 2027 klafft eine Finanzlücke von knapp 19 Milliarden Euro. Bis 2030 könnte sie auf 44 Milliarden Euro anwachsen.

Krankenkassen sollen 16,3 Milliarden sparen

Kern des Gesetzes ist eine Entlastung der Kassen um mindestens 16,3 Milliarden Euro ab 2027. Weil die Prognose zuletzt auf 18,8 Milliarden Euro stieg, bleibt ein zusätzlicher Sparbedarf von rund 2,5 Milliarden Euro. Warken verteidigt die Pläne als „ausgewogen und notwendig".

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Die Bremse soll in mehreren Bereichen greifen: bei Arztpraxen, Kliniken und der Pharmaindustrie. Gleichzeitig will der Bund den Zuschuss für versicherungsfremde Leistungen kürzen. Die Länder laufen dagegen Sturm – sie fordern eine vollständige Übernahme der Beiträge für Grundsicherungsempfänger.

Versicherte müssen tiefer in die Tasche greifen

Für Millionen Mitglieder bringt der Entwurf spürbare Mehrbelastungen. Ab 2028 soll die Mitversicherung für Ehepartner beitragspflichtig werden – 2,5 Prozent des Bruttolohns sind geplant. Auch die Beitragsbemessungsgrenze steigt um 300 Euro.

Die Zuzahlungen ziehen ebenfalls an:

• Medikamente: zwischen 7,50 und 15 Euro Eigenbeteiligung
• Krankenhausaufenthalte: 15 Euro pro Tag
• Zahnersatz: Zuschüsse sinken um 10 Prozent

Gestrichen werden sollen Leistungen für Cannabis und Homöopathie. Als positive Neuerung ist eine Teilzeit-Krankschreibung vorgesehen.

Pharmaindustrie schlägt Alarm

Besonders heftig fällt die Kritik der Pharmabranche aus. Grund ist der sogenannte dynamisierte Herstellerabschlag. Oliver Kirst vom Bundesverband der Pharmazeutischen Industrie (BPI) warnt vor „Deindustrialisierung" und unkalkulierbaren Investitionsrisiken.

Die Folgen zeigen sich bereits: Eli Lilly will seine Investitionen in Alzey von 2,3 Milliarden Euro halbieren. Boehringer Ingelheim streicht angekündigte Ausgaben von 900 Millionen Euro. Der GKV-Spitzenverband kontert – die Arzneimittelausgaben lagen 2025 bei 59 Milliarden Euro, die Umsatzrendite der Branche bei 16 Prozent.

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Widerstand aus den Bundesländern

Das Gesetz hat einen steinigen Weg vor sich. Die Opposition spricht von „massiven Kürzungen zu Lasten der Patienten". Acht Bundesländer warnten in einer gemeinsamen Stellungnahme vor den Folgen für Krankenhäuser und Universitätskliniken.

Parallel berät der Bundesrat das Apothekenversorgung-Weiterentwicklungsgesetz (ApoVWG) mit höheren Zuschüssen für Notdienste. Für das GKV-Sparpaket gilt die Anrufung des Vermittlungsausschusses als wahrscheinlich. Die Länder fordern Nachbesserungen bei der Lastenverteilung und Klinikfinanzierung. Der Bundestag will das Gesetz Ende Juni verabschieden.

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