Leberfibrose bei Diabetes: Niedrigrisiko-Anteil steigt von 22 auf 48 Prozent
Veröffentlicht am: 10.10.2026 um 00:48 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Eine effektive Einstellung des Blutzuckerspiegels kann bei Betroffenen mit Typ-2-Diabetes und einer stoffwechselbedingten Fettlebererkrankung (MASLD) zu einer messbaren Entlastung des Lebergewebes beitragen.
Wie die Plattform scienmag.com in einem Bericht vom 09.10.2026 darlegt, untersuchten Forschende der Tabriz University of Medical Sciences diesen Zusammenhang in einer klinischen Beobachtung.
Die Ergebnisse der 24-wöchigen, einarmigen Studie mit 50 erwachsenen Teilnehmenden deuten darauf hin, dass eine konsequente Senkung des Langzeitblutzuckerwerts mit einer signifikanten Verbesserung wichtiger Leberbiomarker einhergeht.
Im Verlauf des Untersuchungszeitraums sank der mittlere HbA1c-Wert der Probanden von 9,04 % zu Studienbeginn auf 6,77 % in Woche 24. Parallel zu dieser metabolischen Verbesserung verringerte sich der mittlere FIB-4-Index – ein etablierter Wert zur Abschätzung des Risikos für Leberfibrose – von 1,86 auf 1,35.
Deutliche Verschiebung der Risikoprofile
Die Reduktion der Laborwerte spiegelte sich auch in der Risikoeinstufung der Patientengruppe wider. Zu Beginn wiesen lediglich 22 % der Teilnehmenden ein niedriges Risiko für eine fortgeschrittene Leberfibrose auf. Nach 24 Wochen stieg dieser Anteil auf 48 % an.
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Gleichzeitig verzeichnete das Forschungsteam eine vollständige Entlastung bei den schwereren Verläufen: Nach Ablauf der 24 Wochen befand sich keine der teilnehmenden Personen mehr in der Hochrisikogruppe für fortgeschrittene Fibrose.
Unabhängiger Einfluss der Blutzuckereinstellung
In der anschließenden adjustierten Analyse überprüften die Wissenschaftler der Tabriz University of Medical Sciences, welche Faktoren für den Rückgang des FIB-4-Index ausschlaggebend waren.
Insgesamt erreichten 68 % der Teilnehmenden das therapeutische Ziel eines HbA1c-Werts von unter 7 %. Diese Blutzuckerkontrolle war unabhängig mit einem niedrigeren FIB-4-Wert assoziiert, was sich in einem Koeffizienten von ?0,229 (p=0,021) zeigte.
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Ein Gewichtsverlust von mindestens 5 %, den 38 % der Probanden erreichten, wies hingegen keinen unabhängigen statistischen Zusammenhang mit der Veränderung des Leberindexes auf (Koeffizient ?0,048; p=0,562). Die Daten legen somit nahe, dass der glykämischen Kontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und MASLD eine übergeordnete Rolle für den Erhalt der Lebergesundheit zukommen könnte.
Methodische Grenzen und weiterer Forschungsbedarf
Trotz der positiven Tendenzen verweisen die Forschenden auf die methodischen Einschränkungen der Erhebung. Beim FIB-4-Index handelt es sich um einen Surrogatparameter, der auf Blutwerten und dem Alter basiert, jedoch keine direkte Visualisierung des Lebergewebes darstellt.
Um die beobachteten Effekte zu bestätigen und kausale Mechanismen abzusichern, seien künftig kontrollierte Studien mit direkten Messungen der Leberfibrose, etwa durch bildgebende Elastographieverfahren oder Gewebebiopsien, erforderlich.
