Lipoprotein(a): Zwei Krankenkassen bieten erstmals einen Heimtest an

In der kardiovaskulären Vorsorge setzen erste deutsche Krankenkassen auf neue Wege der Diagnostik. Wie aus einem Bericht vom 12. November 2026 hervorgeht, bieten die IKK Südwest und die BIG direkt gesund als erste gesetzliche Krankenkassen in Deutschland einen Heimtest zur Bestimmung von Lipoprotein(a) per Selbsteinreichung an.

Das Verfahren zur Probenentnahme in den eigenen vier Wänden, sogenanntes Self-Sampling, wird gemeinsam mit den Partnern ZOTZ|KLIMAS und Probatix Health umgesetzt. Ziel des Angebots ist es, ein weit verbreitetes, oft unentdecktes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen früher sichtbar zu machen.

Genetisch bedingte Gefäßrisiken erfassen

Nach Schätzungen weisen rund 10 bis 20 Prozent der Bevölkerung erhöhte Lp(a)-Konzentrationen auf. Da die Werte dieses Lipidbestandteils weitgehend genetisch determiniert sind und im Laufe des Erwachsenenlebens stabil bleiben, reicht für die meisten Menschen eine einmalige Bestimmung im Leben aus.

Europäische Leitlinien definieren Werte von mehr als 50 mg/dL als zusätzlichen Risikofaktor. Nach Erkenntnissen der Universität Chalmers hat mindestens jeder fünfte Mensch erhöhte Messwerte.

Die Relevanz dieses Markers wird durch wissenschaftliche Untersuchungen unterstrichen. Eine an der Universität Chalmers durchgeführte und im European Heart Journal veröffentlichte Studie analysierte Daten von rund 35.000 Personen ohne vorherige Herzkrankheit aus der UK Biobank sowie fast 3.000 Blutproteine.

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Die Forscher stellten fest, dass Lipoprotein(a) ebenso wie triglyceridreiche Lipoproteine selbst bei niedrigen Werten des LDL-Cholesterins mit einem kardiovaskulären Risiko verbunden sind. Dabei wurden 36 Proteine mit dem Risiko assoziiert und die Ergebnisse an weiteren 5.915 Personen bestätigt.

Einbindung in bestehende Vorsorgestandards

Auch in aktuellen medizinischen Empfehlungen spielt die Lipidkontrolle eine zentrale Rolle. Die Leitlinie der ESC und der ERA für das Jahr 2026 hebt hervor, dass Lipoprotein(a) mindestens einmal im Leben gemessen werden sollte.

Demnach waren Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Jahr 2024 die Ursache für 33,7 Prozent aller Todesfälle in Deutschland. Das Leitlinienupdate der ESC und EAS aus dem Jahr 2025 setzt für die Risikobeurteilung ebenfalls einen Schwellenwert von 50 mg/dL beziehungsweise 105 nmol/L an.

Gleichzeitig bleibt die therapeutische Beeinflussung von Lipoprotein(a) anspruchsvoll. Daten der Studie Lp(a)HORIZON zeigten zwar, dass der Wirkstoff Pelacarsen die Lp(a)-Werte senkte, nach einer Nachbeobachtungszeit von rund 4,7 Jahren traten kardiovaskuläre Ereignisse jedoch bei 12,3 Prozent der Patienten in der Verum-Gruppe gegenüber 12,1 Prozent in der Placebo-Gruppe auf, womit kein signifikanter Unterschied vorlag.

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Erweiterung der Präventionsansätze

Das neue Testangebot von IKK Südwest und BIG direkt gesund zielt vor diesem Hintergrund darauf ab, Betroffenen und behandelnden Ärzten Klarheit über das individuelle Gesamtprofil zu verschaffen.

Wird ein erhöhtes Lipoprotein(a) frühzeitig identifiziert, können weitere kardiovaskuläre Risikofaktoren wie LDL-Cholesterin, Blutdruck und Lebensstilfaktoren konsequenter überwacht und gezielt behandelt werden. Die Bereitstellung von Tests für den häuslichen Gebrauch senkt dabei die Schwelle für Versicherte, ihr persönliches Gefäßrisiko einmalig abzuklären.