Medical Gaslighting: 170 Millionen Frauen warten auf richtige Diagnose

Das Phänomen heißt Medical Gaslighting – und hat systemische Ursachen.

Wenn der Körper nicht gehört wird

Medical Gaslighting beschreibt Situationen, in denen Ärzte körperliche Symptome ohne gründliche Untersuchung als psychisch bedingt abtun. Die Folgen sind gravierend: Behandlungen verzögern sich massiv, die psychische Belastung der Betroffenen steigt. Besonders häufig sind laut Berichten Frauen und Menschen aus der LGBTQIA+-Gemeinschaft betroffen.

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Ein Paradebeispiel für diese Problematik ist das polyendokrine metabolische Ovarialsyndrom (PMOS), früher bekannt als PCOS. Weltweit leiden schätzungsweise 170 Millionen Frauen daran – etwa jede achte. Trotz dieser hohen Verbreitung fehlt es an Fachwissen in der Gynäko-Endokrinologie.

„Die ärztliche Ausbildung in diesem Bereich ist unzureichend“, kritisiert Dr. Michael Schwab vom Uniklinikum Würzburg. Nur etwa die Hälfte der deutschen Unikliniken habe entsprechende Fachabteilungen. Die Konsequenz: Betroffene warten oft Jahre auf die richtige Diagnose.

Fehldiagnose mit dramatischen Folgen

Wie fatal Fehler sein können, zeigt ein Fall am Kepler-Universitätsklinikum (KUK) in Linz. Einer Patientin wurde aufgrund einer falschen Krebsdiagnose die gesunde Gebärmutter entfernt. Nach gescheiterten Vergleichsgesprächen zahlte das Krankenhaus 70.000 Euro Entschädigung.

Der Anwalt der Frau kritisierte ein fehlendes offizielles Fehlereingeständnis der Klinikleitung. Die nicht absehbaren Folgeschäden des Eingriffs seien ebenfalls ungeklärt. Die Staatsanwaltschaft ermittelt wegen des Verdachts der fahrlässigen Körperverletzung.

Misstrauen gegenüber Gutachtern

Nicht nur in der Akutmedizin, auch bei Sozialversicherungen gibt es Probleme. Eine Umfrage unter 853 Teilnehmern zur Begutachtungspraxis der Pensionsversicherungsanstalt (PVA) zeigt tiefes Misstrauen. Rund 70 Prozent der Anträge auf Berufsunfähigkeitspension wurden abgelehnt.

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64 Prozent der Befragten fühlten sich nicht vorurteilsfrei begutachtet. Nur 12 Prozent hatten den Eindruck, dass ihre medizinischen Unterlagen vollständig berücksichtigt wurden. Mit der Dauer der Entscheidungsfindung war lediglich jeder vierte zufrieden.

Die Politik reagiert: Für September ist eine Gesetzesänderung geplant, die Patienten das Recht auf eine Vertrauensperson bei Begutachtungsterminen einräumt.

Spardruck gefährdet Versorgung

Hinzu kommen wachsende finanzielle Spannungen im Gesundheitssystem. Hausärzteverbände, besonders in Baden-Württemberg, protestieren gegen Sparpakete der Bundesregierung. Die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) soll bis 2027 um rund 16,3 Milliarden Euro entlastet werden. Besonders umstritten: eine geplante Fixkostendegression bei der Hausarztzentrierten Versorgung (HZV).

Auch andere Bereiche sind betroffen:

Psychotherapie: Seit dem 1. April wurden die Honorare um 4,5 Prozent gekürzt. Die Bedarfsplanung basiert noch auf Daten von 1999. Laut Kassenärztlicher Bundesvereinigung könnten jährlich bis zu 46 Millionen Behandlungsfälle nicht mehr finanzierbar sein.

Kliniken: Krankenhäuser im Süden beteiligen sich an Protesten gegen die GKV-Sparpläne. Das Caritas-Krankenhaus St. Josef in Regensburg rechnet mit einer jährlichen Zusatzbelastung von knapp 3,9 Millionen Euro. Für den 12. Juni ist ein Klinik-Protesttag angekündigt – Haupteingänge sollen symbolisch geschlossen werden.

Die aktuelle Situation zeigt: Die Qualität der Patientenversorgung hängt nicht nur vom einzelnen Arzt ab. Ausbildungskapazitäten, rechtliche Rahmenbedingungen und die wirtschaftliche Stabilität der Leistungserbringer spielen eine entscheidende Rolle.

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