Menopause-Forschung: 52 von 90 Laborwerten verändern sich plötzlich

Aktuelle Auswertungen großer biomedizinischer Datensätze liefern neue Einblicke in den weiblichen Alterungsprozess. Eine internationale Forschungsarbeit unter Beteiligung des Weizmann-Instituts, über die im Oktober 2026 in der Fachzeitschrift Nature Medicine berichtet wurde, beschreibt die Menopause als einen plötzlichen, den gesamten Körper betreffenden physiologischen Einschnitt.

Auf Basis von mehr als 300 Millionen Labortests von über einer Million Frauen aus den USA und Israel zeichnet die Untersuchung ein detailliertes Bild der systemischen Verschiebungen rund um die letzte Menstruation.

Umfassende Veränderungen im gesamten Organismus

Die zugrunde liegende Datenbasis stützt sich auf US-Daten der NHANES-Erhebungen von 1999 bis 2022 mit 19.452 Personen und 11.412 Menopause-Ereignissen sowie israelische Clalit-Registerdaten von 2004 bis 2024, die 1,3 Millionen Frauen im Alter von 30 bis 70 Jahren umfassen.

In den US-Daten zeigten 52 von 90 untersuchten Laborwerten statistisch signifikante, abrupte Veränderungen zum Zeitpunkt der letzten Menstruation. Die Sprunggrößen lagen zwischen 0,1 und 1,4 Standardabweichungen. Die Abweichungen in den beiden Datensätzen NHANES und Clalit korrelierten dabei eng mit einem Wert von r=0,89 (P=10?16).

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Die gemessenen Ausschläge betrafen neben den Sexualhormonen auch Marker für Knochen, Leber, Nieren, Blutchemie und Blutfette. So stieg etwa der Blutbleispiegel durch die Freisetzung aus den Knochen an, während Ferritin in der NHANES-Kohorte einen Sprung von 0,6 Standardabweichungen aufwies.

Bei Männern ließen sich in vergleichbaren Altersspannen keine derart abrupten Sprünge feststellen, sondern graduelle Verläufe. Zudem wiesen im Jahr nach der Menopause 19 Prozent der US-Frauen eine mittelschwere oder schwere Depression auf, verglichen mit 11 Prozent im späteren Verlauf.

Nach der Menopause nehmen überdies Knochendichte beschleunigt ab sowie Diagnosen von Arthritis, Gicht, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzinfarkten, Schlaganfällen und Osteoporose beschleunigt zu.

Hormonelle Verschiebungen beginnen Jahre früher

Das mediane Alter bei der letzten Menstruation lag laut NHANES-Daten bei 50 Jahren mit einem Interquartilsabstand von 45 bis 53 Jahren. Allerdings zeigten die Laborwerte, dass fundamentale hormonelle Dynamiken deutlich vor diesem Zeitpunkt einsetzen. Das Anti-Müller-Hormon (AMH) sank etwa 15 Jahre vor dem Ereignis, Östradiol rund 12 Jahre vorher, während das Follikelstimulierende Hormon (FSH) rund 14 Jahre zuvor anstieg.

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Damit veränderten sich die Sexualhormone bereits 12 bis 15 Jahre vor der letzten Regelblutung, was bisherige Schätzungen von 3 bis 7 Jahren deutlich übersteigt. Die beschleunigten Prozesse traten der Untersuchung zufolge rund 15 Jahre vor der Menopause auf und damit etwa 7 Jahre früher als in der SWAN-Studie beobachtet.

Wissenschaftliche Diskussion und therapeutische Einordnung

Die Studie untersuchte zudem den Einfluss einer Menopausen-Hormontherapie, die von rund 9 Prozent der Frauen genutzt wurde. Die Behandlung war mit geringeren Veränderungen assoziiert, insbesondere an Knochen, Leber und Nieren, wobei sich 39 von 80 Parametern unterschieden; bei oraler Gabe wurden allerdings höhere Werte des C-reaktiven Proteins gemessen.

Uri Alon vom Weizmann-Institut hob hervor, dass FSH und Östradiol allein nicht ausreichten, um den Menopausezeitpunkt präzise festzulegen, weshalb Knochendichte-Checks im Alter von 40 bis 45 Jahren sowie Hormontherapien zur Prävention erwogen werden sollten.

Rebecca Mitchell von der Macquarie University verwies darauf, dass rund 40 Prozent der Frauen die Menopause bereits in ihren 40ern erreichen. Peyman Hadji aus Frankfurt betonte, die Befunde stützten ein systemisches Verständnis des Prozesses.

Fachleute weisen jedoch auf methodische Einschränkungen hin, darunter das retrospektive Studiendesign, die nicht randomisierten Effekte der Hormontherapie sowie die Selbstauskunft zur Menopause. Andrew Shelling von der University of Auckland stufte die Befunde als hypothesengenerierend und nicht als abschließend ein.

Petra Stute vom Inselspital Bern ordnete die Formulierung einer physiologischen Klippe als zugespitzt ein; daraus lasse sich weder ein plötzlicher Krankheitsbeginn noch eine unmittelbare neue Behandlungsempfehlung ableiten.

Auch Elina Safro von der Australasian Menopause Society bezeichnete die Klippen-Diese als nicht plausibel. Martha Hickey von der University of Melbourne bezeichnete den Ausdruck als unzulässig alarmierend und betonte die geringere Aussagekraft retrospektiver Erhebungen.

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