Nierentransplantation: Bluttest bestimmt Immunsuppressiva-Dosis präzise

Jetzt liefert ein EU-Forschungsprojekt neue Antworten.

Im Zentrum der klinischen Studie TTVguideIT steht das Torque-Teno-Virus (TTV). Dieser Biomarker zeigt die allgemeine Immunaktivität eines Patienten an. Seine Konzentration im Blut korreliert direkt mit der Stärke der Immunabwehr. Das ermöglicht Rückschlüsse darauf, wie stark die Medikamente das Immunsystem unterdrücken müssen.

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Maßgeschneiderte Therapie statt Standarddosis

Das Projekt wird von Dr. Gregor Bond an der Medizinischen Universität Wien koordiniert. Ziel ist es, den Wirkstoff Tacrolimus nicht mehr nach Standardwerten zu dosieren, sondern basierend auf der individuellen Viruslast der Patienten. Der Ansatz soll zwei Risiken gleichzeitig minimieren: Organabstoßungen und Infektionen durch eine zu starke Immunsuppression.

Die Ergebnisse wurden auf dem Kongress der European Society of Nephrology (ERA) 2026 in Glasgow vorgestellt. Sie belegen: Eine biomarker-gesteuerte Therapie ist bei stabilen, erwachsenen Nierentransplantat-Empfängern sicher durchführbar.

Erste Erfolge im ersten Jahr nach OP

Die Untersuchung konzentrierte sich auf das erste Jahr nach der Operation – die Zeit mit dem höchsten Komplikationsrisiko. Der verwendete TTV-Test gilt als klinisch zugelassen, kostengünstig und standardisierbar. Eine Folgestudie in Frankreich soll nun prüfen, ob das Verfahren auch ab dem zweiten Jahr nach dem Eingriff sicher und wirksam ist.

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Breiterer Trend zur Biomarker-gesteuerten Medizin

Die personalisierte Medizin macht auch in anderen Bereichen Fortschritte. Forscher der University of Alabama zeigen, dass der Biomarker miR-204 bereits vor dem Ausbruch von Typ-1-Diabetes einen Verlust von Beta-Zellen anzeigen kann. Erhöhte Werte korrelierten negativ mit der Restfunktion dieser Zellen.

Wissenschaftler der Universitäten Oxford, Newcastle und Cambridge identifizierten bei 4909 Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) Autoantikörper gegen das Protein IL-10. Die im Juni 2026 publizierte Entdeckung könnte erklären, warum bei manchen Patienten die natürliche Entzündungshemmung gestört ist. Diskutiert wird ein Zusammenhang mit der Genvariante HLA-DRB1*01:03 als Risikofaktor für Colitis ulcerosa.