Prädiabetes und Adipositas: GLP-1-Medikamente senken Diabetesrisiko um 31 Prozent

Medikamente aus der Klasse der GLP-1-Rezeptor-Agonisten können das Risiko für die Entstehung von Typ-2-Diabetes bei Risikopatienten wirksamer verringern als das etablierte Standardmedikament Metformin. Das geht aus einer Auswertung von Patientendaten hervor, die ein Forschungsteam um Vinicius de Sousa Barzon Serra von der Mayo Clinic in Scottsdale im US-Bundesstaat Arizona vorgelegt hat.

Bei Erwachsenen, die zugleich unter Prädiabetes und Adipositas leiden, senkte der Einsatz von Wirkstoffen wie Semaglutid, Tirzepatid, Liraglutid oder Dulaglutid das Erkrankungsrisiko im Vergleich zu Metformin um 31 Prozent.

Breite Datengrundlage aus mehr als einem Jahrzehnt

Die Analyse der Mayo Clinic stützt sich auf Datensätze aus der TriNetX-Datenbank und umfasst 256.492 Erwachsene mit dokumentiertem Prädiabetes und Adipositas aus insgesamt 104 Institutionen. Der erfasste Zeitraum reicht von 2010 bis 2023. Das Durchschnittsalter der Kohorte lag bei 52 Jahren, wobei der Frauenanteil 76 Prozent betrug. Der durchschnittliche Nachbeobachtungszeitraum belief sich auf rund drei Jahre.

Innerhalb der untersuchten GLP-1-Gruppe nahm etwa die Hälfte der Behandelten Semaglutid, Tirzepatid, Liraglutid oder Dulaglutid ein. Die Forscher analysierten die verschiedenen Substanzen zusammenfassend als Wirkstoffklasse.

Neben der verminderten Diabetes-Inzidenz zeigte sich auch bei der Blutzuckerregulation ein Vorteil: Für die GLP-1-Gruppe wurde eine um etwa 50 Prozent höhere Chance beziehungsweise eine etwa 1,5-fach höhere Wahrscheinlichkeit festgestellt, wieder normale Blutzuckerwerte zu erreichen, verglichen mit der Metformin-Vergleichsgruppe.

Nur 3 Minuten täglich: So können Diabetes-Typ-2-Patienten ihren Blutzucker natürlich senken. Ein kostenloser Ratgeber verrät 7 einfache Übungen mit Sofortwirkung, die ganz ohne Fitnessstudio funktionieren. Kostenloses E-Book mit 3-Minuten-Übungen herunterladen

Positive Begleiteffekte auf Herz-Kreislauf-System und Sterblichkeit

Über die Regulierung des Glukosestoffwechsels hinaus dokumentierten die Wissenschaftler der Mayo Clinic deutliche Unterschiede bei kardiovaskulären Endpunkten sowie der Gesamtmortalität. Für Patienten unter GLP-1-Therapie ergab die Auswertung ein um 41 Prozent geringeres Sterberisiko bezüglich aller Todesursachen im Vergleich zu Metformin-Patienten.

Auch kardiovaskuläre Ereignisse traten seltener auf. Die Daten weisen für die GLP-1-Gruppe 25 Prozent weniger Fälle von Herzinsuffizienz sowie 20 Prozent weniger Schlaganfälle aus. Die Zahl der Herzinfarkte lag um 15 Prozent niedriger, während Vorhofflimmern um 8 Prozent seltener diagnostiziert wurde.

Wer bereits mit erhöhten Werten zu kämpfen hat, sollte auch die Rolle der Ernährung nicht unterschätzen. Dieser kostenlose PDF-Ratgeber zeigt, wie man Diabetes Typ 2 durch die richtigen Mahlzeiten und goldene Ernährungsregeln besser in den Griff bekommt. Gratis-Ratgeber mit 7 Rezepten jetzt sichern

Methodische Einschränkungen und klinischer Kontext

Die Ergebnisse wurden im Rahmen der Scientific Sessions 2026 der American Heart Association vorgestellt, die vom 6. bis zum 9. November 2026 in Chicago stattfanden. Die American Heart Association verweist in diesem Zusammenhang auf die hohe Relevanz des Krankheitsbildes: Nahezu 40 Prozent der Erwachsenen in den USA weisen einen Prädiabetes auf, und bis zu 10 Prozent von ihnen entwickeln jährlich einen manifesten Typ-2-Diabetes.

Trotz der beobachteten Effekte betonen die Autoren die Grenzen der Aussagekraft. Bei der Untersuchung unter dem Abstract MDP1524 handelt es sich um eine retrospektive, nicht randomisierte Beobachtungsstudie, die keinem formellen Peer-Review unterzogen wurde. Kausale Zusammenhänge lassen sich aus den vorläufigen Daten daher nicht direkt ableiten.

Für die Praxis hält die Mayo Clinic fest, dass Metformin trotz der neuen Erkenntnisse weiterhin die Erstlinientherapie bei Prädiabetes bleibt. Das Medikament gelte als sicher, kostengünstig und seit Jahrzehnten bewährt. Zudem bilden gezielte Anpassungen des Lebensstils unverändert die grundlegende Basis jeder Prävention.