Rheumatoide Arthritis: Abatacept senkt Erkrankungsrisiko um 60%

Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen: Der Fokus liegt zunehmend auf Prävention, digitaler Überwachung und neuen Therapieansätzen – aber auch auf unerwarteten Risiken.

Prävention: Abatacept senkt Erkrankungsrisiko drastisch

Eine der wichtigsten Nachrichten kommt aus Barcelona. Forscher des Hospital Clínic Barcelona präsentierten im Juni Daten, wonach eine zweijährige Behandlung mit dem Wirkstoff Abatacept das Risiko eines Krankheitsausbruchs bei Patienten im Vorstadium signifikant senkt. Konkret: Das Risiko fiel von rund 50 auf etwa 20 Prozent.

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Parallel dazu liefert die VACIMRA-Studie neue Erkenntnisse zur Impfoptimierung. Eine einmonatige Pause der Methotrexat-Gabe nach einer PCV13-Impfung verbessert die Antikörperantwort – und die Krankheitskontrolle bleibt über zwölf Monate stabil.

Doch es gibt auch Warnsignale: Forscher der UC San Diego wiesen auf ein massiv erhöhtes Risiko für invasive bakterielle Infektionen durch Gruppe-A-Streptokokken hin, wenn der Wirkstoff Anakinra (IL-1beta-Hemmung) eingesetzt wird. Das Risiko steigt um den Faktor 300.

KI und Wearables: Fatigue messbar machen

Die Digitalisierung hält Einzug in die Rheuma-Versorgung. Eine Kooperation zwischen Tech Doctor Inc. und der Keio University untersuchte den Einsatz von Fitbit-Daten bei 107 RA-Patienten. Die Ergebnisse wurden im Juni auf Kongressen in London und San Francisco vorgestellt.

Mithilfe von Machine-Learning-Modellen gelang es, die Lebensqualität und Fatigue der Patienten anhand von Aktivitäts-, Schlaf- und Herzfrequenzdaten zu schätzen. Die Genauigkeit (AUC-ROC) lag zwischen 0,75 und 0,89. Das Ziel: Die oft subjektiv empfundene Erschöpfung endlich messbar zu machen und die Versorgung gezielt anzupassen.

Vagusnerv-Stimulation: Neue Hoffnung bei Therapieresistenz

Neben klassischen Medikamenten rücken bioelektronische Verfahren in den Fokus. Auf einem Kongress in Madrid wurden Daten zur Vagusnerv-Stimulation vorgestellt. Bei Patienten, die auf mindestens zwei Medikamente nicht ansprachen, führte die tägliche Stimulation per implantiertem MicroRegulator über zwölf Wochen zu einer Symptomreduktion – und die Zytokinspiegel sanken um mehr als 30 Prozent.

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Auch der Lebensstil bleibt ein wichtiger Faktor. Eine 2025 in Nutrients veröffentlichte Studie belegte: Mediterrane Ernährung senkt Entzündungsparameter und verbessert den DAS28-Score. Frühere Untersuchungen der Tufts University zeigten zudem, dass Tai Chi bei arthritischen Kniebeschwerden stärker schmerzreduzierend wirkt als reine Dehnübungen. Auf dem GOTS-Kongress im Juni in Osnabrück betonten Sportmediziner daher die Bedeutung moderater Bewegung zur Prävention von Begleiterkrankungen.

Arzneimittelmarkt: Zulassungen und Rückschläge

Während neue Wirkstoffe den Markt erreichen, scheitern andere an regulatorischen Hürden. XBiotech erhielt eine Zulassung für Vilamakitug zur Behandlung der axialen Spondyloarthritis. SynAct Pharma dagegen verfehlte in einer Phase-2b-Studie den primären Endpunkt für Resomelagon.

In Deutschland erkannte der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) für Nipocalimab, Remimazolam und Guselkumab keinen Zusatznutzen an – wegen fehlender oder unzureichender Studiendaten. Bei schwer behandelbaren Verläufen (D2T-RA) rücken zudem psychosoziale Faktoren wie Depressionen, Adipositas und Schlafstörungen verstärkt in den Fokus der Behandlung.

de | wissenschaft | 69584133 |