Spinalkanalstenose: Schmerzmittel-Verordnungen erreichen im Programm 57 Prozent
Veröffentlicht am: 14.11.2026 um 09:39 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Bei Patienten mit Spinalkanalstenose erreicht der Verbrauch verschreibungspflichtiger Schmerzmittel genau zum Zeitpunkt der Aufnahme in ein chiropraktisches Behandlungsprogramm seinen Höhepunkt. Dies geht aus Daten einer dänischen Registerkohorte hervor, über die scienmag.com am 14. November 2026 berichtete. Die Erhebung zeichnet den Verlauf der Schmerzmedikation vor, während und nach der therapeutischen Intervention detailliert nach.
Verschreibungsraten im Behandlungsverlauf
In den vier Baseline-Quartalen vor dem Eintritt in das chiropraktische Programm lag die Verschreibungsrate von Analgetika bei 39 %. Während des dreimonatigen Behandlungszeitraums stieg dieser Anteil auf 57 % an. Ein Jahr nach Beendigung des Programms lag die Quote bei 48 %.
Die Auswertung der einzelnen Substanzklassen verdeutlicht den temporären Anstieg: Ein Jahr vor der Aufnahme erhielten 29 % der Patienten Paracetamol, 12 % nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), 11 % Opioide und 6 % Gabapentinoide. Im aktiven Programmquartal erreichten sämtliche Verordnungen ihren Höchststand.
Der Anteil für Paracetamol stieg auf 44 %, für NSAR auf 19 %, für Opioide auf 20 % und für Gabapentinoide auf 17 %. Im vierten Quartal nach dem Programmende wurden für Paracetamol 37 %, für NSAR 12 %, für Opioide 14 % und für Gabapentinoide 11 % verzeichnet.
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Dynamik der definierten Tagesdosen
Parallel zu den Verordnungsquoten stieg auch die Menge der eingenommenen Medikamente, gemessen in definierten Tagesdosen (Defined Daily Dose, DDD). In der Phase vor der Aufnahme wuchs die DDD bei Paracetamol um 41 %, bei NSAR um 52 %, bei Opioiden um 18 % und bei Gabapentinoiden um 50 %.
Mit dem Übergang vom Behandlungsquartal in die Zeit nach dem Programm reduzierte sich das Volumen wieder. Die dänische Registerkohorte verzeichnete einen DDD-Rückgang um 9 % bei Paracetamol, um 24 % bei NSAR, um 19 % bei Opioiden und um 10 % bei Gabapentinoiden.
Im Vergleich zur ursprünglichen Baseline verharrte der Verbrauch bestimmter Wirkstoffe jedoch auf einem höheren Niveau: Ein Jahr nach Abschluss des Programms lag die DDD für Paracetamol um 44 % und die für Gabapentinoide um 96 % über dem Ausgangswert.
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Ungleichverteilung und Risikofaktoren
Die Registerdaten weisen zudem auf eine starke Ungleichverteilung des Medikamentenverbrauchs hin, gemessen am Gini-Koeffizienten. Dieser betrug 0,50 für Paracetamol, 0,61 für NSAR, 0,67 für Gabapentinoide und 0,76 für Opioide.
Entsprechend konzentriert sich der Konsum auf eine kleine Gruppe von Betroffenen: Die oberen 10 % der Konsumenten vereinen 43 % des Paracetamol-, 49 % des NSAR-, 57 % des Gabapentinoid- und 68 % des Opioid-Gesamtvolumens auf sich. Zudem stellte die dänische Registerkohorte fest, dass ein weibliches Geschlecht mit einem um 5 % höheren relativen Risiko für einen fortgesetzten Gebrauch von Schmerzmitteln einhergeht.
