Statine: Forscher entschlüsseln Ursache der Muskelschmerzen
Veröffentlicht am: 04.08.2026 um 22:02 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Muskelschmerzen zählen zu den häufigsten Gründen, warum Patienten Statine absetzen. Forscher haben nun die molekulare Ursache entschlüsselt.
Immunsystem statt Energiestoffwechsel
Lange galt eine Störung des Energiestoffwechsels in den Zellen als Auslöser der Beschwerden. Eine Studie der McMaster University, veröffentlicht Anfang August in Science Advances, korrigiert dieses Bild. Demnach aktivieren Statine einen spezifischen Immunweg, das NLRP3-Inflammasom.
Die Hemmung der Cholesterinsynthese führt zu einem Mangel bestimmter Metaboliten. Das löst metabolischen Stress in den Muskelzellen aus, den das Immunsystem registriert. Die Folge: eine Entzündungsreaktion, die Muskelschäden und Schmerzen verursacht.
Besonders vielversprechend: Die Blockade dieses Immunwegs verhindert den Muskelschaden, ohne die cholesterinsenkende Wirkung zu beeinträchtigen. Damit rücken Begleittherapien oder modifizierte Wirkstoffe in greifbare Nähe.
Millionen Betroffene in den USA
Die klinische Bedeutung ist enorm. Schätzungen zufolge leiden 7 bis 29 Prozent der Anwender unter muskulären Symptomen. Laut Daten des Journal of the American Medical Association vom Juli 2026 nehmen allein in den USA 27 bis 28 Millionen Erwachsene Statine ein – rund 17,8 Prozent der 30- bis 79-Jährigen ohne vorbestehende Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Trotz der Nebenwirkungen bleibt das Nutzen-Risiko-Verhältnis positiv. Eine Analyse in The Lancet mit über 150.000 Teilnehmern zeigte zwar einen leichten Anstieg von Muskelsymptomen im ersten Jahr. Die Vorteile bei der Vermeidung schwerer kardiovaskulärer Ereignisse überwiegen jedoch klar.
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Inclisiran: Weniger Schmerzen, bessere LDL-Werte
Für Patienten mit Statin-Unverträglichkeit rücken Alternativen in den Fokus. Die VICTORION-Difference-Studie, veröffentlicht im Juli im European Heart Journal, untersuchte Inclisiran bei 1.770 Hochrisiko-Patienten in acht europäischen Ländern. Das Präparat wird nur zweimal jährlich injiziert.
Das Ergebnis: 84,9 Prozent der Patienten erreichten ihr LDL-Ziel innerhalb von 90 Tagen – in der Vergleichsgruppe mit optimierter Standardtherapie waren es nur 31 Prozent. Und: Muskelschmerzen traten bei Inclisiran mit 11,9 Prozent deutlich seltener auf als bei der Standardtherapie mit 19,2 Prozent.
Kombinationstherapien und neue Einsatzgebiete
Parallel erforschen Wissenschaftler der Biruni Universität im Rahmen eines TÜB?TAK-Programms die Kombination von Atorvastatin und Bempedoinsäure. Laborstudien untersuchen, wie diese Verbindung Entzündung und Schädigung von Endothelzellen beeinflusst.
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Auch abseits der Cholesterinsenkung zeigen Statine Potenzial. Eine israelische Studie in Cancer Research vom August analysierte die Kombination mit Sildenafil. Die Daten von fünf Millionen Versicherten deuten darauf hin, dass Sildenafil den Cholesterintransport in Krebszellen stört, während Statine die Nachproduktion hemmen. Bei Lungen-, Darm- oder Prostatakrebs zeigten sich verbesserte Überlebensraten – eine klinische Zulassung für diesen Zweck steht jedoch aus.
Forschungsergebnisse aus Cell Death & Differentiation vom August 2026 ergänzen das Bild: Die Beeinflussung von Entzündungsprozessen in Makrophagen, etwa durch Hemmung des Proteins USP7, kann die Herzfunktion nach einem Infarkt verbessern. Statine wirken also weit über den Fettstoffwechsel hinaus – sie greifen massiv ins Entzündungsgeschehen des Körpers ein.
